Ninguém esperava que 2022 fosse parte de uma trilogia de ficção científica de terror, mas a vontade de se despedir de 2021 contagiou geral e acabamos por ficar sem Carnaval depois dos festejos intensos de Réveillon. Quer dizer, se você for pobre não vai ter Carnaval, os ricos se divertem em suas festas privadas, contraem os vírus e os transmitem aos seus funcionários, mas isso é só detalhe, o governo está, como sempre, fazendo sua parte na pandemia ao proibir as festas de rua (contém ironia).
Dois mil e vinte dois chegou e com ele veio a equação do momento: pandemia + epidemia = todo mundo gripado.
A positividade foi tanta para receber o ano novo, que os testes estão todos positivos. A síndrome gripal positivou! Mas nunca vi tanta gente gripada e só com “gripezinha”. Obrigada, vacina, cada dia você mexe mais com meu coração. Eu fico enlouquecida só de pensar em você, há quem me chame de tarada, mas acho que tenho fetiches vacinais apropriados, quem não tem é que está com baixa libido vacinal. Aliás, minha libido vacinal está super em dia, mas não estou pegando nem gripe.
Se você pegou a “gripezinha”, não se desespere, abaixo estão algumas dicas preciosas:
As mudanças recentes nas recomendações de isolamento são confusas até para quem é médico e, na minha opinião, não se adequam ao cenário brasileiro. Não adianta a gente querer adotar protocolos americanos/europeus quando vivemos uma realidade totalmente diferente em que as pessoas não têm nem acesso aos testes. Então se você não é profissional da área de saúde e pode se isolar sem que a sua ausência cause um colapso no sistema, se isole. Se isole por no mínimo 5 dias, use máscara o tempo todo, inclusive em casa, se você não mora sozinho. E se for sair para trabalhar, use máscara sempre que estiver perto de outras pessoas, coma sozinho em outro ambiente e não fique sem máscara na presença de mais ninguém. Essa é uma recomendação geral (que inclusive deveria ser adotada estando você ou não com sintomas gripais), mas cada caso é um caso.
A recomendação oficial da Sociedade Brasileira de Infectologia até o dia em que saiu essa coluna é de isolamento respiratório domiciliar por 7 dias para pacientes com sintomas gripais leves, sem febre nas últimas 24h e com melhora dos sintomas, para os que se mantém sintomáticos, estender o isolamento até o 10º dia e para os assintomáticos, 7 dias de isolamento a partir da data do teste positivo.
Os sintomas de resfriado comum (causado pelo bom e velho rinovírus), gripe causada pela Influenza A cepa Darwin H3N2, H1N1 (e até arboviroses, como a Dengue) e COVID-19 (todas as variantes) podem ser exatamente iguais, o diagnóstico clínico não é específico, por isso é necessário testar. Os sintomas podem se apresentar das mais variadas formas: nariz entupido (ou congestão nasal, constipação é outra coisa), febre baixa, rinorreia (nariz escorrendo), espirros, tosse seca, dor no corpo, dor de cabeça, mal-estar, falta de ar, dor no tórax e Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Na dúvida, melhor se isolar.
– A principal parte do tratamento é a hidratação!
Tem que tomar muita água, não é achar que está tomando bastante líquido, é colocar em garrafas para que seja possível mensurar e controlar exatamente quanto de líquidos você está tomando. Acreditem, é difícil tomar muita água ao longo do dia, requer esforço! Existe uma recomendação de 60ml/kg/dia de líquidos para pacientes com quadro de Dengue que eu acho apropriada nos atuais casos de “gripezinha”. Por exemplo: um adulto de 70kg com síndrome gripal deveria ingerir 4,2L de líquidos em um dia. Vale lembrar que isso é uma recomendação generalizada, pacientes com cardiopatias ou doenças renais devem consultar um médico antes de prosseguir a hidratação em casa.
– O repouso relativo, aquele em que você evita esforço físico, mas não fica restrito à cama também é importante, afinal seu corpo está lutando contra um invasor, já é trabalho suficiente;
– Analgésicos simples como a dipirona e o paracetamol estão liberados;
– Antialérgicos e descongestionantes nasais também estão liberados (aqui vale perguntar a um médico qual opção vai te ajudar mais, alguns planos de saúde e o próprio governo do estado estão oferecendo serviços de teleconsulta para esse tipo de orientação sem precisar sair de casa, e também para emissão de atestados e receitas, além de esclarecimento de dúvidas).
– Corticoides devem ser ponderados, nem todos os pacientes vão se beneficiar deles. Não tome por conta própria!
– Não tome antibióticos por conta própria! Estamos lidando com vírus, antibiótico não mata vírus, alguns pacientes podem precisar devido a infecções bacterianas que se aproveitam de quadros virais para se instalar, mas não são todos!
– Existe uma medicação indicada em casos especiais para alguns pacientes com Influenza A (Covid não) que é o oseltamivir. Não tome sem orientação médica, você pode achar que está arrasando tomando por conta própria, mas na verdade pode estar só tirando a medicação das prateleiras das farmácias de forma desnecessária e deixando alguém que de fato precisa do remédio, sem.
– Ivermectina, anticoagulantes, ozônio, cloroquina e etc não devem ser usados para quadros de síndrome gripal!
– Para quem está com: nariz entupido, escorrendo, tosse seca e dor de cabeça o causador pode ser ele: o catarro! Aqui vão algumas informações importantes para se saber sobre o catarro:
– Em crianças ele se exterioriza (fica saindo pelo nariz) mais facilmente, pois as cavidades da face na criança são menores. Nos adultos ele pode tender a se acumular do lado de dentro! A nossa face é um túnel de orifícios que se comunicam: ouvido se comunica com nariz que tem comunicação com a testa e se comunica também com a boca, então quando a gente tem catarro ele pode estar se acumulando nesses locais causando os sintomas de dor e congestão. A tosse seca nos quadros de “gripezinha” geralmente é causada pelo fenômeno do gotejamento pós nasal, quando o catarro fica escorrendo do nariz para a boca e causando irritação da garganta com tosse reativa. A solução é lógica: retirar o catarro e algumas medidas simples podem ajudar: a primeira dica para superar a gripezinha foi se hidratar, lembra? Quando você está bem hidratado, o catarro vai ficar mais mole e vai ser mais fácil de mobilizá-lo. Outras dicas boas:
Toda essa conversa sobre catarro me lembrou de uma época que fiz um vídeo educativo sobre lavagem nasal numa dessas sazonalidades das antigas “gripezinhas” alguns anos atrás. Bons tempos. Assistam no meu IGTV @priscilawerton.
Sobre vacinação e quadros gripais: não se deve tomar vacinas na vigência de quadros febris, as indicações sobre o tempo que se deve esperar para vacinar podem variar para a vacinação contra a Covid pós quadros de infecção por esse vírus, mas em geral, pessoas com “gripezinha” não devem receber vacinas. O ideal é consultar um médico e aguardar até seu organismo estar pronto para produzir as defesas induzidas pela vacinação.
A vacina contra Influenza que temos no Brasil, inclusive a disponível em laboratórios particulares, não oferece proteção direta contra a cepa H3N2! Então mesmo quem tomou a vacina da gripe do ano passado não está protegido! A vacina que oferece proteção para essa cepa ainda está por vir aqui no Brasil. Ainda vale lembrar que a Influenza A H3N2 apesar de poder se manifestar como só uma “gripezinha”, também pode causar pneumonia viral e ser grave, principalmente em idosos e pessoas com a imunidade comprometida.
A vacinação para crianças já vai começar e é OBRIGATÓRIA! Está no Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei 8.069/1990 – Artigo 14).Tem que vacinar as crianças! Tem que vacinar as grávidas, os adultos, os idosos, todo mundo!! Logo vai chegar a 4ª dose da vacina contra Covid e a vacina contra Influenza que contempla a cepa H3N2, preparem os bracinhos e VIVA O SUS! “Ah, mas você toma 3 doses da vacina, pega Covid e ainda confia na vacina?” SIM!!! Só tem tanta gente falando bobagem de vacinação porque foram vacinados na infância, se suas mães não os tivessem vacinado, não haveria tantos assim. Vacina é proteção, é cinto de segurança! O acidente ainda pode acontecer? Pode. Você ainda pode morrer? Pode. Mas todo mundo entende que com cinto de segurança a chance de sobreviver é maior, você está mais protegido. O mesmo vale para a vacina. É proteção para você e para os que te rodeiam, para os que você ama! Se não for por você, vacine pelo outro, mas vacine!
Ainda tivemos recentemente o advento da Flurona, a coinfecção por Covid e Influenza. Ainda não sabemos se resultará em quadros mais graves e até que ponto as vacinas ajudarão, ou seja, não sabemos nada sobre. O que sabemos é que a forma de contágio das duas viroses é a mesma, então a possibilidade da coinfecção se tornar comum é real. Protejam-se!
O Carnaval está perdido, festa junina também deve estar… seguimos mais um ano nessa situação.
Mantenham a libido vacinal acesa!
e
VIVA O SUS!!!!!!
Obs: a palavra “gripezinha” foi usada nesse texto em referência às declarações do presidente Jair Bolsonaro ao se referir, de forma inapropriada, a pacientes com Covid. Em nenhum momento usei essa palavra para subestimar os sintomas ou fazer pouco caso de qualquer quadro gripal que alguém possa estar apresentando, grave ou não.
Obs 2: no texto cito alguns nomes de medicações, não estou fazendo propaganda, nenhum laboratório me pediu para falar nada sobre medicações. Não há conflito de interesse nesse texto. São apenas dicas em um cenário pandêmico de caos.
